正确答案: A

A.尿钠500mosm／kgB.尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mosm／kgC.尿沉渣有多数变形红细胞D.尿中可见嗜酸性粒细胞E.尿沉渣有多数正常形态红细胞

题目：肾前性氮质血症

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学习资料的答案和解析：

[单选题]使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的（）

噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

解析：噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

[单选题]下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的（）

24小时蛋白定量越高预后越差

解析：近年来，临床和实验研究均证实尿蛋白作为一个独立的因素直接同肾功能损害程度呈正相关，尿蛋白对肾小球系膜细胞、近端肾小管细胞均有毒性作用，尿蛋白还可以改变肾小管细胞生物活性，加之一些特殊的蛋白质引起的肾损害使得蛋白尿对肾衰竭的预后影响较大。

[单选题]男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。

[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）。

球-管反馈过弱

[单选题]慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。

果糖二磷酸钠

解析：慢性肾衰竭患者往往存在高磷血症，果糖二磷酸钠可使血磷进一步升高。

[单选题]诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）。

感染

[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）。

钠排泄分数>1

解析：肾实质性急性肾衰竭的尿液检查：尿比重固定，多在1．015以下，尿渗透压低于350mosm／kg，尿钠增高，多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。