正确答案: A

小核裂细胞为主型

题目：滤泡型淋巴瘤起源于B细胞，最常见的病理组织学类型是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为（）

组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞

解析：组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是：①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

[单选题]女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3．5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于（）

可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤

解析：胃肠道发生的结外边缘区B细胞淋巴瘤常有感染和自体免疫性疾病病史，属惰性淋巴瘤，以边缘区B细胞为主，单核细胞、小淋巴细胞和浆细胞混杂，有两个常见的特点是肿瘤细胞可侵入反应性淋巴滤泡，称"滤泡植入"；侵入腺体，称"淋巴上皮病变"。肿瘤性的边缘区B细胞具有IgM+和IgD、CD5、CD10、CD23、CylinD均不表达的免疫表型特征，临床工作中用作该类淋巴瘤的诊断参考和与其他小淋巴细胞淋巴瘤的鉴别。随着大细胞的增多，可转变为高侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。

[单选题]关于组织细胞坏死性淋巴结炎说法错误的是（）

出现异型细胞应诊断为淋巴瘤

[单选题]结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为（）

陷窝细胞

[单选题]Virchow淋巴结指的是（）

左锁骨上淋巴结

[单选题]检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚（）

原发病灶

[单选题]下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）

左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸

[多选题]符合多发性骨髓瘤特点的是（）

起源于骨髓浆细胞

患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体

尿中本-周蛋白可呈阳性

解析：多发性骨髓瘤骨髓中可见大量的成熟浆细胞，不成熟者很少见，但仍是一种恶性肿瘤。

[单选题]患者，女，29岁，左锁骨上淋巴结肿大半年，活检淋巴结结构破坏，在炎性背景下，见许多直径15～45μm的双核或多核瘤巨细胞，胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状，核膜厚，有的双核细胞双核面对面排列，彼此对称。