正确答案: B

停用地高辛并补钾

题目：女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日服地高辛0.5mg，并间断用氢氯噻嗪2个月，近日感恶心、呕吐，心电图示：窦律，心率68/分钟，室性期前收缩二联律，治疗应（）

解析：考虑洋地黄中毒并引起室性期前收缩二联律，应停用地高辛并补钾对减少心律失常发生有益。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为（）

三度房室传导阻滞

解析：这些都是可引起晕厥发作的情况，但窦性心动过缓通常第一心音强弱相等，二度Ⅱ型房室传导阻滞通常心律不齐。而三度房室传导阻滞后出现下位心律交界性自主心律的心率一般50/分钟左右，而出现室性自主心律的心率一般为40/分钟左右。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，晕厥3次，心率40/分钟，律齐，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（）

安置临时人工心脏起搏器

解析：缓慢规整的宽QRS波且与P波不相关提示出现三度房室传导阻滞，最佳治疗方案为安置临时人工心脏起搏器。A、B、C、D等选项均为可选治疗方法，但非最佳。

[单选题]男性，82岁，急性ST段抬高心肌梗死，拟行急诊PCI，其可能并发症不包括以下哪项（）

误伤希氏束，造成三度房室传导阻滞

解析：误伤希氏束，造成三度房室传导阻滞是射频消融治疗的并发症。

[单选题]窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期差超过120毫秒（）

窦性心律不齐

解析：4.窦性停搏发生时，窦房结发放冲动无规律，所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变，只是有部分冲动不能传出，长PP间期多代表了2个基本的PP间期，所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。

[单选题]预激综合征患者发作房颤时禁忌使用心律失常药物（）

毛花苷C静脉注射

解析：1.预激综合征患者发作房颤时禁忌使用心律失常药物是毛花苷C静脉注射。2.预激综合征患者发作心动过速时首选转律药物是腺苷静脉注射。3.预激综合征患者发作心动过速时首选物理方式转律是迷走神经刺激。4.预激综合征患者发作房颤时伴有晕厥或低血压时应立即行电复律。5.根治预激综合征室上性心动过速发作首选经导管消融旁路。

[单选题]射频消融的禁忌证（）

急性心肌梗死引起的室性心动过速患者

解析：1.射频消融的适应证：预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变（狭窄程度60%～70%）患者。