正确答案:

题目：患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛、化验：尿蛋白（+），白细胞30～50／HP，可见白细胞管型

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[单选题]患者，男，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿，尿常规：蛋白（++）。红细胞（+），Scr176μmol/L。补体C3轻度下降，诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（）。

糖皮质激素

解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，临床以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现，绝大多数为链球菌感染后所致，一般可自愈，需控制钠盐摄入，应用抗生素控制感染。对于血压较高患者可考虑降压治疗，符合透析指证的患者应行透析治疗，常规不应用糖皮质激素治疗。故选D。

[单选题]女性，25岁，出现尿频，尿急，尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/HP视野，红细胞3～5个/HP，白细胞10～15个／HP，常见于（）。

肾盂肾炎

[单选题]与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）。

上尿路结石

解析：急性阑尾炎的典型表现为#移性右下腹痛，麦氏点压痛，少见血尿。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈下腹痛，下腹可扪及压痛性肿块。膀胱癌表现为无痛性间歇性肉眼血尿，晚期可出现腰骶部疼痛，血尿与活动与否无关。急性肾盂肾炎表现膀胱刺激征，肾区压痛、叩击痛、发热，血尿少见，与活动有关的血尿和腰腹疼痛首先考虑诊断上尿路结石。故选C。