正确答案: C

吸烟

题目：男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是（）

解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显。探诊出血。袋深普遍4～6mm。附着丧失普遍2～4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）

成人牙周炎

解析：龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。牙龈出血，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。考点：成人牙周炎的诊断要点

[单选题]牙周脓肿不同于牙槽脓肿的主要鉴别点在于感染来自（）

牙周袋

解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别：牙周脓肿的感染来源是牙周袋，而牙槽脓肿的感染来源是牙髓病或根尖周围病变。所以C选项正确。考点：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别

[单选题]患者血小板计数低于下述哪一项时不能接受牙周手术治疗（）

80000／mm3

[单选题]通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是（）

附着水平

解析：附着水平可反映牙周破坏的严重程度，相对于探诊深度来说是更有意义的指标，C、E选项反映的是牙龈炎症程度。

[单选题]用于菌斑控制的用具，除了（）

口服抗生素

[单选题]优势茵是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是（）

慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）

解析：慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）的优势菌是牙龈卟啉单胞菌；伴放线杆菌是局限型侵袭性牙周炎的优势菌

[单选题]患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。