正确答案: ADE
关节间隙狭窄 髂骨侧骨致密带增宽 关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状
题目:强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点()
解析:强直性脊柱炎骶髂关节X线改变,早期为关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽。中期为关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽。晚期为关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直。
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[多选题]合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()
胸腰段
颈段
胸段
解析:下腰椎及骶尾椎无脊髓,仅有马尾神经走行。
[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义()
成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大
溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳
成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好
经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移
治疗前高,治疗后低,随后再次增高,提示转移病灶发生
解析:碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义:①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大;②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳;③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好;④经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移;⑤治疗前高,治疗后低,随后再次增高,提示转移病灶发生。
[单选题]女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
[单选题]女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
[单选题]男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。
[单选题]男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。
[单选题]65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。