正确答案: E

血清游离胆红素增多

题目：溶血的直接证据是（）。

解析：血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反映红细胞破坏加速的证据，故为溶血的直接证据。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）。

上述都不是

[单选题]支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是（）。

多部位穿刺显示骨髓增生重度低下

解析：多部位穿刺显示骨髓增生重度低下支持重型再障的诊断，其余各项均未达到诊断标准。

[单选题]治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为（）。

缓解出血症状

解析：慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。

[单选题]男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

慢性血管外溶血

解析：明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

[单选题]女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。

慢性特发性血小板减少性紫癜

解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。

[多选题]外周血片中出现幼红细胞的疾病有（）。

再生障碍性贫血

骨髓纤维化

[多选题]重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

皮肤、黏膜苍白

心率增快，心脏扩大

[多选题]治疗血小板减少性紫癜的说法正确的是（）。

避免使用可使血小板减少的药物

糖皮质激素为首选药物

必要时可输新鲜血液