正确答案: D

胸痛

题目：急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）

解析：急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为胸痛。急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：①反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；②心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；③已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛。

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[单选题]室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是（）

停跳感

解析：为室性期前收缩后出现较长的停歇，故患者心悸的感觉多为一种停跳感。

[单选题]下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法（）

缩窄性心包炎

[单选题]心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）

硝酸甘油舌下含化

解析：心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于1～2分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。其余四种药物起作用均需要一定时间。

[单选题]患者，男，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

变异型心绞痛

[单选题]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于（）

下壁心梗

解析：急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉；当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。