正确答案: D

耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素

题目：金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

解析：应早期选用敏感的抗菌药物。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等，亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效，亦可选用。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，则应选用万古霉素等。临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）。

早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素

[单选题]关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是（）。

肺炎链球菌少见

解析：医院内获得性肺炎的病原学特点。医院内获得性肺炎占全部院内感染的第三位。肺炎链球菌约占院内感染所致细菌性肺炎的30%。所以说此类肺炎少见是错误的。其他各项均是目前医院内获得性肺炎的病原学特点。

[单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。

肋间带状疱疹

解析：肺炎链球菌患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热，干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤，黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。

[单选题]四环素族对本病无效（）

病毒性肺炎

[单选题]刺激性咳嗽，伴气急，痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）

支气管肺癌

[单选题]对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）

头孢曲松

[单选题]咳铁锈色痰多见于（）

大叶性肺炎

[单选题]治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）

红霉素

解析：肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，药物疗程一般为2周。

[单选题]患者男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）

气管向左侧偏移

解析：根据题干，该患者有发热，故会有脉率增快，影像学检查示右上肺大片实变影，肺实变会引起右上肺叩诊浊音、右上肺语颤增强，故不选A、C、D、E。大叶性肺炎时不会出现支气管的偏移，故选B。