正确答案:

题目：患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是（）

抗rRNP抗体

[单选题]女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）

系统性红斑狼疮

解析：育龄女性，对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡，尿蛋白（++），血沉快，CRP升高，RF1：64，ANA1：320，最可能的诊断是系统性红斑狼疮。

[单选题]关于药物性狼疮下列哪项描述不准确（）

药物性狼疮不需糖皮质激素治疗

解析：关于本病治疗，早期诊断，及时停用诱发本病的药物；停药后临床症状不缓解、症状较轻的患者，可用非甾体抗炎药治疗，缓解症状；临床症状重者，需应用小剂量糖皮质激素治疗。

[单选题]女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+），抗SSA抗体（+），抗双链DNA抗体（+），尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP。

[单选题]可与肾组织直接结合导致损伤的抗体是（）

DNA抗体

[单选题]混合性结缔组织病（）

抗RNP抗体强阳性

解析：对诊断混合性结缔组织病最有诊断价值的免疫学检查是：抗RNP抗体强阳性

[单选题]急性肾衰（）

肾小管坏死