正确答案: C

幼儿急疹高热3~5天,疹出热更高

题目:有关出疹性疾病叙述哪项是错误的()

解析:这是一道记忆题,答题关键是对各种出疹性疾病特点的掌握。错选率较低,错选答案较平均。幼儿急疹的特点是持续高热3~5天,热退疹出,故C选项的说法是错误的。其余关于麻疹、风疹、猩红热等描述正确,故A、B、D、E可以排除。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]咽结合膜热是由以下哪一类病毒引起()
  • 腺病毒

  • 解析:这是一道单纯记忆题,考核学生对咽结合膜热病因的认识,错选率较低,少数错答为D柯萨奇病毒。咽结合膜热常发生于春夏季,是一种以发热、咽炎、咽结合膜炎为特征的急性传染病,多呈高热、咽痛、咽充血、眼部刺痛,一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎。病原体为腺病毒3~7型。而柯萨奇病毒A组感染引起的疱疹时咽峡炎,也好发于夏、秋季,临床表现为急起高热、咽痛、拒食、咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭处有2~4个大小的疱疹,疱疹破溃后形成小溃疡。两种病毒引起的特殊类型表现临床有很大差别,易于区别。锘答D者主要是未掌握两种病毒所致的临床表现。

  • [单选题]男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈.10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是()
  • 急性肾炎

  • 解析:这是一道综合应用题,主要考核学生对急性链球菌感染后性肾小球肾炎的诊断。错选率不高,在。10%左右,主要错选答案是E和A,少数选B。急性肾炎多为感染后性肾小球肾炎,以急性链球菌感染后性肾小球肾炎最为常见。典型病例起病前1~3周有典型的前驱感染,病灶可以在呼吸道或皮肤;急性期表现为典型的急性肾炎综合征:水肿、血尿和高血压。本例患儿水肿起病前1周余有足跟感染,从时间和部位上均符合前驱感染。起病后的主要表现是眼睑水肿、茶色尿(血尿)以及高血压,为典型的急性肾炎表现。把握了这些特点,选择正确答案也就不难。错选答案E急进性肾炎的原因是本例患儿病情较重,有高血压脑病的前期表现:视物模糊,有少尿;且急进性肾炎也有急性肾炎综合征的表现。但是,急进性肾炎大多起病隐匿,可有前驱感染,但多半是上呼吸道感染,典型的链球菌感染极少。此外,急进性肾炎突出的临床表现是短时间内出现严重的少尿和无尿,以及进行性肾功能衰竭,很快进展到尿毒症;这也是临床诊断急进性肾炎的主要依据。本例患儿虽有少尿,但病程已10天,进展并不迅速。按此,虽不是排除急进性肾炎的依据,但题目未给以肾功能衰竭的具体提示依据,故不应作为最可能之诊断。错选答案A肾炎性肾病的原因主要是未能将急性肾炎与肾炎性肾病区分开来:诊断肾炎性肾病首先必须是以肾病综合征为前提,有三高一低的表现,同时伴有血尿或高血压等;但肾病综合征急性起病表现为急性肾炎综合征的较少。此外,肾病综合征并非感染所致,尽管部分患儿起病时可有感染。这些感染与肾病综合征的起病并无确定的时间关系。本例患儿虽然也不能完全排除肾炎性肾病之可能,但同样不应作为最可能之诊断。至于答案B肾结核,支持点不多,可能性最小。

  • [单选题]急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是()

  • [单选题]女孩,5个月,高热、频繁呕吐2天,查体:面色青灰、两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()
  • 化脓性脑膜炎

  • 解析:婴儿,高热,有颅高压症状(呕吐、两眼凝视、前囟隆起).面色青灰提示感染重,血象提示细菌感染,故诊断为化脑。

  • [单选题]7岁小儿,腕部骨化中心的数目为()
  • 8个

  • 解析:长骨的生长、成熟与体格生长有密切的关系。通过X线检查长骨干骺端骨化中心出现的时间、形态变化、数目多少和骨干骺端融合时间,可判断骨发育情况及骨龄。一般摄左手X线片,腕部出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁左右);大小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10岁)。10岁时出齐,共10个,故1~9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的岁数加1。

  • [单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()
  • 年龄愈大,肝脾肿大越明显

  • 解析:营养性缺铁性贫血:任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏,不爱活动。髓外造血的表现为:由于髓外造血,肝、脾可轻度肿大;年龄愈小、病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为:①消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土、墙皮、煤渣等);可有呕吐、腹泻;可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;②神经系统症状:表现为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中、记忆力减退,智力多数低于同龄儿;③心血管系统症状:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭;④其他:因细胞免疫功能降低,常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案,故选E。

  • [单选题]10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。

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