• [单选题]以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。
  • 正确答案 :C
  • 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解

  • 解析:劳力性心绞痛症状学诊断要点。劳力性心绞痛是一个症状学的诊断,靠典型的临床症状来确诊,系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧,以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力性心绞痛应符合以下5个特点:①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区,范围手掌大小,可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颌部。②疼痛呈钝痛性质,如压迫感、憋闷感。③疼痛持续时间3~5分钟,一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时,而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

  • [单选题]急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高()。
  • 正确答案 :D
  • CK-MB

  • 解析:心肌梗死时肌酸激酶同工酶CK-MB升高。CK-MB为心肌特异性酶,对早期(

  • [单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()。
  • 正确答案 :B
  • 洋地黄

  • 解析:心肌梗死24小时内并发左心衰,是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量并不增大,因此不用洋地黄。

  • [单选题]患者,男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()。
  • 正确答案 :B
  • 利多卡因

  • 解析:急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,5~10分钟重复一次,至期前收缩消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注。

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