正确答案:

题目：男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列手术中属于限期手术的是（）

解析：限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但应有一定限度，不宜延迟过久，而应在尽可能短的时间内做好术前准备。例如各种恶性肿瘤根除术。

[单选题]描述切口裂开错误的是（）

常见于术后3～4天

解析：伤口裂开多见于腹部及肢体邻近关节的部位，主要原因有：①营养不良，组织愈合能力差；②切口缝合技术有缺陷；③腹腔内压力突然增高的动作。切口裂开常发生于术后5～8天，此时伤口的抗张力最差。切口完全裂开时，应在良好的麻醉条件下重予缝合，同时加用减张缝线。

[单选题]上腹部出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是（）

[单选题]头面部和颈部（）

术后4～5天拆线

解析：术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。一般而言，头面部和颈部拆线时间为术后4～5天，下腹、会阴6～7天，胸部、上腹部、背部、臀部7～9天，四肢10～12天，减张缝线14天。另外对于年老、电刀切口、营养不良病人可延迟拆线时间或间隔拆线。