正确答案: C
特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证
题目:上呼吸道感染2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]中医认为贫血病位所在及相关脏器为()
病位在脾、胃,与肝、肾相关
[单选题]血细胞Ph染色体阳性见于()
慢性粒细胞性白血病
[单选题]缺铁性贫血的红细胞特点是()。
小细胞低色素性贫血
[单选题]治疗缺铁性贫血,应首选的是()。
口服铁剂
[单选题]患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是()。
脾肾阳虚
解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
[单选题]患者,男,72岁。慢性淋巴细胞白血病1年余,经化疗后病情有缓解。现症见气短懒言、乏力、低热、手足心热,腰膝酸软,皮肤瘀点、瘀斑,舌淡,脉沉细。治疗应首选()
四君子汤合沙参麦门冬汤
解析:从气短懒言、乏力、舌淡、脉沉可判断有气虚;从低热、手足心热、脉细可判断有阴虚,综合判断气阴两虚,治疗当补气滋阴。桃红四物汤为活血养血方剂,不符合。加味瓜蒌散为宽胸理气方剂,不符合。归脾汤为补气摄血方剂,不符合。银翘散为疏风清热方剂,不符合。四君子汤补气合沙参麦门冬汤养阴,共同治疗气阴两虚证。选B。
[单选题]造血原料缺乏,见于()。
缺铁性贫血
解析:抗血小板抗体增加,使血小板生存期明显缩短,从而导致血小板减少,出现特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血的发生因骨髓造血功能衰竭。缺铁性贫血的发生因体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要。溶血性贫血的发生因红细胞非自然衰老而提前遭受破坏。慢性粒细胞白血病的发生因骨髓增生活跃使血中原幼、中幼、晚幼粒细胞明显增多。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜血热妄行型治宜()。
犀角地黄汤
解析:犀角地黄汤具有清热凉血功效,用于血热妄行证。茜根散具有凉血止血功效,用于血热所致的各种出血证。归脾汤具有补气摄血功效,用于气虚气不摄血所致的出血。桃红四物汤具有养血活血通络功效,用于瘀血内阻证。左归丸具有滋补肾阴功效,用于真阴不足证。