正确答案: C
尿道狭窄
题目:尿道创伤最常见的并发症是()
解析:尿道损伤后组织修复易引起原有尿道的狭窄,这是尿道损伤后最常见的并发症,因此患者拔除导尿管后需要定期做尿道扩张术,以减少尿道狭窄发生的可能性。
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[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()
注意观察有无变态反应发生
解析:DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适,故A、B错误。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难,故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险,故E错误。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应,因此答案为D。
[单选题]关于术后肠内营养的优点,错误的是()
起效快
解析:肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点,给药方便,安全,价格低廉,且并发症较肠外营养少,但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收,所以效果较慢,故选E。
[单选题]患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()
肝硬化门静脉高压症
解析:由题干知患者无溃疡病史可排除A;叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常可排除C与D;E项较少见,常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致,也可排除;而患者有10年大量饮酒史,有酒精性肝硬化的病因,可致门静脉高压,引起食管胃底静脉破裂出血,故选B。
[单选题]前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是()
术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘
解析:术后1~2个月内都应避免剧烈运动,如跑步、性生活等;告知患者术后可能还会出现排尿异常现象;锻炼肛提肌的方法是吸气时缩肛,呼气时放松肛门括约肌;术后常出现逆行射精,但不会影响性交。
[单选题]全身麻醉患者最严重的并发症是()
心搏停止
解析:心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、循环系统的各项并发症,如未及时发现和处理,均可导致心搏停止。
[单选题]男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药()
3日
解析:肠道手术前肠道准备时,一般术前3日口服肠道抑菌药,以减少肠道内细菌数量,预防切口感染。
[单选题]患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()
解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。