• [单选题]男性,35岁。上腹隐痛一年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :C
  • 胃角溃疡


  • [单选题]男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。
  • 正确答案 :A
  • 根除幽门螺杆菌

  • 解析:慢性胃炎患者,根除幽门螺杆菌特别适用于:(1)有胃癌家族史者。(2)伴有糜烂性十二指肠炎者。(3)有消化不良症状经常规治疗疗效差者。(4)有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩及肠化生,异性增生)者。该患者虽为浅表性胃炎,但其有胃癌家族史,应给予根除HP治疗。

  • [单选题]男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为()。
  • 正确答案 :B
  • 胃十二指肠溃疡穿孔

  • 解析:急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

  • [单选题]女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理()。
  • 正确答案 :A
  • 肝动脉化疗栓塞治疗

  • 解析:肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。常用栓塞剂有吸收性明胶海绵碎片和碘化油。

  • [单选题]肠道易激综合征().
  • 正确答案 :B
  • 钡灌肠示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环

  • 解析:1.肠结核钡灌肠示回盲部跳跃征。2.溃疡性结肠炎钡灌肠示乙状结肠呈铅管样。3.克罗恩病钡灌肠示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡。4.结肠癌钡灌肠示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄。5.IBS钡灌肠示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环。

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