[单选题]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
正确答案 :C
应用碱性药物,纠正酸中毒
解析:患者左上肺叶切除术后,既往有慢性支气管炎病史,体格检查提示肺部感染。血气检查示呼吸性酸中毒。表明患者存在术后通气不良,痰液淤积致呼吸性酸中毒。治疗应采取抗感染、引流痰液,增加通气量为主。
[单选题]有关食管癌术后吻合口瘘,下列不正确的是()
正确答案 :
[单选题]患者男,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()
正确答案 :
解析:本题考察临床知识面。食管癌切除术后最常用的代胃器官是胃,其次是结肠,空肠由于血管弓的原因无法上提到主动脉弓上水平。
[单选题]食管化学性烧伤患者,如有早期狭窄征象,即应进行()
正确答案 :D
吞服长粗丝线作为导线
解析:通过吞服长粗丝线作为导线,可以引导扩张器的进入,避免盲目扩张导致食管穿孔的并发症。
[单选题]女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。
正确答案 :
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