正确答案: E

直肠壶腹部

题目：直肠癌多发于（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]局部从持续性胀痛逐步加重为显著跳痛，全身感染症状较重，最可能是（）

坐骨直肠窝脓肿

解析：肛门周围脓肿由于间隙表浅，故脓肿不大，可有明显局部症状而全身症状不明显。坐骨直肠窝脓肿由于坐骨肛管间隙是肛提肌下的较大空间，故形成的脓肿较大，全身症状较重而早期局部症状较轻。骨盆直肠窝脓肿由于位置较深，空间较大，故全身感染症状更重而局部症状更不明显；疼痛、便秘和出血是肛裂的典型临床表现。

[单选题]男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。

直肠指诊

[单选题]有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。

齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

解析：肛管起自齿状线，止于肛门缘，全长3～4cm。肛管上部内衬移行上皮，下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线，也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志，也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，无疼痛感，以下是皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏锐；②齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应；③齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉，以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉；④齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。

[单选题]直肠癌手术方式的选择，错误的是（）。

Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌