正确答案: B

伤寒合并肝损害

题目：男性，29岁。持续发热两周，食欲减退，腹胀，尿少、色黄。查体：巩膜轻度黄染，肺有少许湿啰音，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC2.8×109/L，N40%，L60%。ALT180U／L，TBil34.2μmol／L，HBsAg（-）。肥达反应：O抗体1：80，H抗体1：160。该患者最可能的诊断是（）.

解析：根据患者临床症状、肥达反应结果，以及白细胞降低等，可判断为伤寒。肝功异常因HBsAg阴性基本除外了病毒性肝炎，考虑为伤寒合并肝损害。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是（）.

有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患

解析：慢性支气管炎诊断标准：有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续两年，并除外其他心肺疾患。

[单选题]下列症状、体征在右心衰时不常出现的是（）.

粉红色泡沫状痰

解析：腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。

[单选题]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）.

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是（）.

葡萄球菌

[单选题]区别中枢性面瘫与周围性面瘫关键是（）.

能否皱眉闭眼

解析：周围性面瘫表现为睑裂变大，鼻唇沟变浅或消失，口角变低或歪向健侧，皱额及闭眼不能，露齿、鼓颊和吹哨时发现肌肉瘫痪。中枢性面瘫主要表现为下半部面肌瘫痪，即只有鼻唇沟变浅和口角变低，露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪，而皱额及闭眼仍属正常，或可较对侧稍无力。

[单选题]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。

[单选题]急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）。

起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常

[单选题]高血压伴前列腺肥大应首选（）。

特拉唑嗪

[单选题]军团菌（）。

红霉素