正确答案:
题目:患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列有关新鲜冰冻血浆(FFP)输注的说法不正确的是()。
FFP应放置在室温下,使之自然融化后输注
解析:新鲜冰冻血浆在输注前须置入37℃专用恒温水浴中快速融化。融化后,不可在10℃放置超过2小时,以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失活性,亦不可再冰冻。如在4℃专用贮血冰箱内存放,应于24小时内输注。
[单选题]与全血相比,下列关于悬浮红细胞主要特点的说法不正确的有()。
携氧能力较全血稍差,但容量仅为全血的一半,因而减少了循环超负荷的危险性
解析:悬浮红细胞与全血具有同样运氧能力的红细胞,而容量为全血的一半至三分之二,因而减少了输血后循环负荷过重的危险性。移去了大部分的血浆,避免或减少了血浆蛋白成分引起的发热和过敏等输血不良反应。减少了血浆中钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量输入,因而减少了对心、肝、肾等的毒性作用。分离出的大部分血浆可供其他患者应用等。适用于慢性贫血,特别是伴有充血性心力衰竭贫血患者。
[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因()。
输注血液保存时间过久
解析:大量输血后常见患者伤口渗血不止的原因有保存血内血小板数量及质量下降,Ⅴ、Ⅷ因子消耗失去活性、过量使用血浆增量剂和创伤容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍。
[单选题]评价粒细胞输注疗效的最佳指标是()。
感染是否得到控制
解析:主要是由于中性粒细胞输注后很快离开血循环,而在肺部积聚,以后重新分布于肝、脾,感染时粒细胞常移动至炎症部位。因此,评价粒细胞输注后疗效应观察患者感染是否得到控制或体温是否下降,而不是观察患者外周血中性粒细胞绝对值是否增加。
[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,当需要输血治疗时,宜输注洗涤红细胞,而不应输注全血,这是因为()。
血浆中某些因素可激活补体,使患者红细胞破坏加速
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血浆中某些因素可激活补体,使患者红细胞破坏加速,故输血时宜选择洗涤红细胞而不是全血。
[单选题]男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。