正确答案: A

卵巢囊肿

题目：女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT：左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀CT值26Hu，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为（）。

解析：题中所示的囊性病变考虑卵巢囊肿可能性大，与其余选项鉴别：囊腺瘤常表现为盆腔内较大肿块，可为多房或单房状，如为多房性壁和间隔有强化；畸胎瘤和皮样囊肿多为混杂样密度；卵巢脓肿壁多有强化。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]一位患者向心性肥胖，满月脸，多毛和痤疮明显，超声检查发现右侧肾上腺区显示7cm的低回声团块，呈分叶状，内回声不均匀的诊断是（）。

皮质腺癌

解析：肾上腺皮质腺癌一般体积较大，呈类圆形或分叶状，回声不均，内部有坏死所致的不规则液性无回声区，典型临床表现为Cushing综合征。

[单选题]肾上腺囊肿病理分类，哪项是错误的？（）

真性囊肿

解析：肾上腺囊肿从病理上分四类：内皮囊肿、假性囊肿、上皮性囊肿和包虫性囊肿。

[单选题]下列选项中均可引起皮质醇增多（Cushing综合征）的是（）。

肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺癌

解析：Cushing综合征为肾上腺分泌过多糖皮质激素（皮质醇）。皮质醇主要由肾上腺皮质束状带细胞分泌，肾上腺髓样脂肪瘤及囊肿不会引起皮质醇增多。嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质，释放大量儿茶酚胺，而不是皮质醇。排除A、B、D、E四项，C项均可引起皮质醇增多。

[单选题]患者女性，45岁，CT平扫，右肾影均匀增大，内有多房囊样结构，肾实质变薄，增强扫描对比剂进入囊腔形成“液—液平面”，首先考虑下列哪种病变（）。

肾盂积水

解析：病灶增强扫描，造影剂不入肾实质，先入囊腔，病灶不在肾实质，造影剂应排入肾盂内，因此是肾盂积水。

[单选题]关于肾外伤，下列说法错误的是（）。

肾破裂：多见于高处坠落伤，肾脏可破裂成碎块，并引发大出血

解析：肾蒂断裂伤多见于高处坠落伤，导致肾动脉与腹主动脉交接处断裂。

[单选题]下列肾脏病变，哪种无“钙化”表现（）。

急性肾小球肾炎

解析：少部分肾癌可发生钙化，肾下极钙化更加常见，肾错构瘤属错构炎病变，也多见钙化，慢性肾小球肾炎晚期可发生钙化。

[单选题]女，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀强化。应首先考虑为（）。

异位嗜铬细胞瘤

解析：结合高血压病史，病灶位于腹主动脉旁提示肾上腺外嗜铬细胞瘤。