正确答案: ACD

是否有进行性少尿和无尿 肾功能衰竭发生的时间及速度 肾活体组织检查

题目：急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括（）

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[单选题]男性，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是（）

中风

[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的是（）

防止或延缓肾功衰竭

[单选题]急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）

血尿及红细胞管型尿

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）

急性肾炎

解析：糖皮质激素治疗作用是抑制免疫与炎症反应，适用于多种"免疫介导的炎症反应性"肾小球疾病。本题考查的是A、D两项：急性过敏性间质性肾炎虽不属于肾小球疾病，但仍是免疫介导的炎症反应，故重症时应用糖皮质激素可以加快疾病缓解；尤其注意的是急性肾炎虽是肾小球疾病，但属于自限性疾病，以休息和对症治疗为主，不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物。

[单选题]女，22岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L．SCr620μmol/L，哪种疾病可能性大（）

急进性肾小球肾炎

解析：起病为肾炎综合征（起病急，血尿，蛋白尿，尿少，水肿，高血压），2周后病情无好转，而肾功能进行性恶化（BUN、SCr明显升高），应考虑急进性肾小球肾炎。

[单选题]女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）

强的松联合环磷酰胺

解析：根据循证医学研究结果，肾病综合征（NS）不同类型NS治疗如下：①微小病变型：首选激素；②膜性肾病：单用激素无效，联合烷化剂（环磷酰胺、瘤可宁等）；③局灶节段性肾小球硬化：足量激素治疗，效果不佳时用环孢素；④系膜毛细血管性肾小球肾炎：目前无较有效药物；⑤IgA肾病：激素或联合细胞毒药物。因此本题应选B。

[单选题]可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）

非甾体抗炎药（NSAID.

解析：引起急性间质性肾炎的药物以抗生素、磺胺及非甾体抗炎药最常见。

[单选题]下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）

多形成新月体

[单选题]慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误（）

进无盐与高蛋白饮食