正确答案: A

原发性痛经

题目：女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）

宫腔镜检查

[单选题]关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰当的是（）

肌瘤局部孕酮浓度过低

[单选题]产褥感染临床表现不包括（）

急性尿道炎

解析：产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，临床表现包括：急性外阴、阴道、宫颈炎；急性子宫内膜炎、子宫肌炎；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；血栓性静脉炎；脓毒血症及败血症。

[单选题]关于孕激素生理作用的叙述，正确的是（）

降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性

[单选题]原发性闭经是指（）

年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮；或年龄超过14岁，第二性征未发育

[单选题]羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行（）

16～20周

解析：为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺取羊水检查，应选择在妊娠16～20周进行，此时极易在腹壁触清子宫，羊水量相对较多，容易抽取，不易伤及胎儿。

[多选题]患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。