• [单选题]关于术后肠内营养的优点,错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 起效快

  • 解析:肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点,给药方便,安全,价格低廉,且并发症较肠外营养少,但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收,所以效果较慢,故选E。

  • [单选题]患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

  • 解析:髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。

  • [单选题]脓胸的确诊依赖于()
  • 正确答案 :B
  • 胸膜腔穿刺

  • 解析:胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液,但无法明确积液性质,故A、C、D错误。纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查,无法判断胸膜腔内病变,故E错误。而经胸膜腔穿刺抽得脓液,是脓胸诊断的最确切方法,同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

  • [单选题]急性肾衰竭少尿期应()
  • 正确答案 :A
  • A.限制入水量B.补充适量液体C.10%葡萄糖酸钙静滴D.11.2%乳酸钠静滴E.3%高渗盐水静滴

  • 解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。

  • [单选题]休克患者中心静脉压高、血压正常时()
  • 正确答案 :
  • 解析:休克患者中心静脉压及血压均低时,提示血容量严重不足,应充分补液;中心静脉压高、血压正常时,提示心功能不全或血容量相对过多,应使用强心药。

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