• [单选题]关于尿路感染的感染途径不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 血行感染多见于大肠埃希菌

  • 解析:血行感染多见于金黄色葡萄球菌等。

  • [单选题]关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 有效血容量下降

  • 解析:肾病综合征时低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者的血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些疾病原发于肾内的钠、水潴留因素,在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。

  • [单选题]关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是()
  • 正确答案 :A
  • 小细胞低色素性贫血

  • 解析:肾衰贫血为正细胞正色素性贫血。

  • [单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 肾血管扩张

  • 解析:肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。

  • [单选题]女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为()
  • 正确答案 :D
  • 肾脏彩超

  • 解析:年轻女性,短期内出现血尿、蛋白尿、肾衰竭,首选肾脏彩超,了解肾脏大小,明确急、慢性病变,再决定下一步诊治措施。

  • [单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的()
  • 正确答案 :D
  • 泌尿系彩超


  • [单选题]以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()
  • 正确答案 :A
  • 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕


  • [单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

  • 解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR

  • [单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
  • 正确答案 :

  • [单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予
  • 正确答案 :E
  • 骨化三醇


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