[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是()。
正确答案 :B
适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
解析:激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500~1000mg/d,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等,不可常规应用,出现不良反应的几率比常规用量大。
[单选题]女,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,检验血常规血色素7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()
正确答案 :E
常伴有血小板减少
解析:类风湿关节炎病人贫血多属于慢性病性贫血,且长期服用非甾体抗炎药,可能造成胃肠少量失血,常有缺铁因素参与,血小板一般正常,在疾病活动期反而增高。
[单选题]男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
正确答案 :
[单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
正确答案 :
[单选题]女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断:
正确答案 :
[单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
正确答案 :
[单选题]类风湿关节炎的基本病理是()
正确答案 :C
滑膜炎
解析:1.类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎。2.骨关节炎的基本病理是关节软骨退行性变。3.干燥综合征的基本病理是外分泌腺体炎。4.强直性脊柱炎的基本病理是附着点炎。
[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是()
正确答案 :A
细胞性新月体肾炎
解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。
[单选题]女性,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义()。
正确答案 :C
抗核抗体测定
解析:患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。
[单选题]女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。
正确答案 :D
膝关节影像学检查
解析:从患者的临床表现来看,初步考虑为骨关节炎,通过影像学检查可以协助诊断。
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