[单选题]患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()
正确答案 :B
停止灌肠
解析:灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,并降低灌肠筒,因此E错误。解题关键:熟记停止灌肠的唯一指标。【考点】:灌肠时的护理要点
[单选题]多尿可见于()
正确答案 :C
尿崩症患者
[单选题]患者张某,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,措施不妥的是()
正确答案 :A
保持尿管持续开放
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