[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

正确答案 ：D

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]以下不能作为诊断肺源性心脏病的主要依据是

正确答案 ：B

右束支传导阻滞

[单选题]上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

正确答案 ：A

50ml

[单选题]下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证

正确答案 ：C

20岁前的弥漫性甲状腺肿

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

正确答案 ：D

在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

[单选题]血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性

正确答案 ：B

RF阴性

[单选题]典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示

正确答案 ：E

椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变

解析：强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化，纤维环及前后韧带钙化、骨化，并有骨桥形成，形成"竹节样改变"。

[单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

正确答案 ：B

国务院卫生主管部门

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