[单选题]与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）

正确答案 ：B

发病者的年龄和性别

[单选题]虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

正确答案 ：D

腓肠肌

[单选题]莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）

正确答案 ：A

心律失常

[单选题]黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为（）

正确答案 ：C

肾衰竭

解析：黄疸出血型钩端螺旋体病的常见致死原因为肾衰竭。

[单选题]钩端螺旋体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能（）

正确答案 ：A

青霉素治疗后赫氏反应

解析：患者肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。首选应考虑青霉素治疗后赫氏反应的可能性。

[单选题]男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。

正确答案 ：

[单选题]男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

正确答案 ：

[单选题]男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，EOS0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

正确答案 ：

[单选题]钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于（）

正确答案 ：A

变态反应

[单选题]男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下1．0cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×109／L，中性粒细胞0．84，尿蛋白（+），尿红细胞2～3个／HP，尿白细胞2个／HP，治疗（）

正确答案 ：B

首选青霉素

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