正确答案: B
内镜检查和胃黏膜病理组织学检查+快速尿素酶检测
题目:患者女,56岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑便。既往有胃溃疡病史。近期无特殊药物服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。
解析:1.对于上腹痛伴消化不良患者,首先考虑胃病,则以内镜和活检病理检查为佳。而其他检查如超声、消化道钡剂造影和CT可以后续选择。而胃蛋白酶原和促胃液素(即胃泌素)测定,则主要作为胃体和胃窦腺体萎缩的辅助检查,或者用于分析胃酸分泌过多的疾病,可在胃镜检查后选择检查,但并非首选。
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[单选题]某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛,急诊CT检查提示:十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常,CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可,无发热,肠鸣音正常,腹软,无腹胀;上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是
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