[单选题]靴形心见于下列哪种疾病（）

正确答案 ：A

高血压心脏病

[单选题]急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）。

正确答案 ：A

平卧位

解析：平卧位可加重急性左心衰竭患者的呼吸困难。

[单选题]女性，30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

二尖瓣狭窄

[单选题]患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）。

正确答案 ：E

急性化脓性胆管炎

解析：胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。

[单选题]患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）。

正确答案 ：A

心包摩擦音

[单选题]下述腰穿的禁忌证不包括（）。

正确答案 ：E

发热、菌血症

[单选题]不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是（）。

正确答案 ：D

淋巴瘤

解析：淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外，一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助，而是通过淋巴结活检确诊，不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断，而其余四种疾病均有骨髓异常，若骨髓穿刺检查不支持，则可排除诊断。

[单选题]男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。

正确答案 ：

[单选题]肝浊音界上移（）。

正确答案 ：E

右下肺不张

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