正确答案: A

8分

题目：某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润该男婴的Apgar评分值是（）

解析：潜伏期的正常时限为8小时，最大限度为16小时；活跃期的正常时限为4小时，最大限度为8小时，该产妇的潜伏期和活跃期均延长。心率为110次/分>100次/分，计2分；呼吸不规则，计1分；四肢稍屈，计1分；清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计2分；皮肤颜色红润，计2分；共计8分。

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[单选题]足月胎胎头最短的前后径线是（）

枕下前囟径

解析：双顶径为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约为11.3cm。枕下前囟径又称小斜径，为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm。枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，妊娠足月时平均值约为12.5cm。该题考核的是胎头最短前后径，应是枕下前囟径，故选E。

[单选题]患者，女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是（）

右附件切除术+化疗

解析：卵巢恶性生殖细胞肿瘤，患者仍未生育，年龄较轻，一般宜行保留生育功能的手术，切除患侧附件。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后可采取化疗。

[单选题]不属于产前筛查中母体血清学筛查项目的是（）

游离孕酮

解析：妊娠早中期，对于母体血清的一些生化指标进行检测，是产前筛查的常用方法。常用指标有甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（μE3）、抑制素A（Inh-A），包括二联法（AFP+free-β-HCG）、三联法（AFP+free-β-HCG+μ3E，AFP+free-β-HCG+Inh-A）、四联法（AFP+free-β-HCG+μE3+Inh-A）等。

[单选题]病史内容中关于主诉的描述，正确的是（）

主诉应简单明确地列举主要症状和病程

[单选题]子宫内膜癌化疗适用于（）

晚期不能手术患者

解析：子宫内膜癌化疗主要用于晚期不能手术患者，术后有复发高危因素患者或复发患者。

[单选题]患者，女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。放环术后的健康教育内容不包括（）

术后无腹痛就可以上班

解析：术后应休息3日。2.术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次，以后每年复查一次。

[单选题]患者，女性，25岁。孕1产0，孕40周，宫口开全2小时，胎膜已破，先露头，S+2，宫缩持续30～40秒，间歇4～5分钟，胎心130次/分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是（）

会阴侧切+胎头吸引术

解析：患者宫口开全2小时，胎头在坐骨棘下2cm，胎膜已破，符合胎头吸引术的适应证。初产妇行胎头吸引时需做会阴切开，以免会阴撕裂。

[单选题]患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH为（）

5.0

解析：从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH一般在4.0～4;7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%～4%碳酸氢钠溶液。pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH4.5可能为混合感染。对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正确。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带，故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，E选项也是正确的。

[单选题]下列关于外阴炎病人的护理说法正确的是：（）

坐浴后可涂抗生素软膏或紫草油

解析：A项中每次坐浴的时间为15～30分钟；C项中急性期病人可选用微波或红外线进行局部物理治疗，原理是利用微波热效应使蛋白凝固变性；D项中月经期禁止坐浴，以防逆行感染；E项中局部皮肤勿用肥皂擦洗，以免刺激皮肤。