正确答案: B

附睾结核

题目：男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

解析：附睾结节常见的有慢性附睾炎，附睾精液囊肿，附睾的精子肉芽肿以及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛。附睾肿瘤非常罕见。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿路上皮肿瘤最多见于（）

膀胱

解析：移性上皮细胞癌以膀胱最多见。

[单选题]隐睾症最宜手术的年龄是（）

2岁以前

解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。

[单选题]男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

[单选题]患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛

[单选题]患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是（）

B超检查

解析：患者左侧阴囊内蚯蚓状团块，诊断为继发性，B超可明确诊断。

[单选题]男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要进行的免疫学诊断是（）。

甲胎蛋白

解析：甲胎蛋白（AFP）对于原发性肝癌有较高专一性，本例患者尚需排除原发性肝癌的可能性，转移性肝癌患者AFP常阴性，以此可鉴别。

[单选题]男性，27岁。尿频，尿急、尿痛1年，抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡，上盏破坏，边缘虫蚀样改变，初诊为肾结核。为了进一步确诊，下列哪一项应该作为首选的方法。（）

CT扫描

解析：CT扫描能清楚的显示扩大的肾盂肾盏、皮质空洞及钙化灶，对肾结核的诊断有重要价值。