正确答案: E

心脏病

题目：脑栓塞最常见的病因是（）

解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒

解析：COPD随着病情进展，可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气／血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。

[单选题]吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

细胞数正常，蛋白质增高

解析：吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白溢入脑脊液；②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白浓缩；③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白-细胞分离现象，此现象为本病的特征。

[单选题]肝硬化腹水患者的腹水性质是（）

漏出液

解析：肝硬化患者的腹水是由于门静脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成。故腹水性质为漏出液。

[单选题]骨髓穿刺术的适应证不包括（）

血友病

解析：骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、特发性血小板减少性紫癜、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁用。

[单选题]引起Graves病发病的应激因素不包括（）

汞中毒

解析：Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。

[单选题]致糖尿病患者失明的主要原因是（）

视网膜微血管病变

解析：视网膜微血管病变属糖尿病的微血管病变，常见于病史超过10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。

[单选题]阿托品治疗（）

有机磷中毒

解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。

[单选题]流行性出血热的主要传染源是（）

鼠

解析：流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物鼠类，在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠及大林姬鼠等。艾滋病的传染源为患者及无症状的病毒携带者，尤其是后者由于不易被发现，因而更具危险性。