正确答案: D
题目:女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是()
解析:餐后出现腹部剧烈疼痛、呕吐,无腹膜刺激征,B超检查发现胆囊增大。体温升高,血压减低。剑突下有轻压痛,Mur-phy征阳性。血白细胞增高,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位,最可能的诊断是急性水肿性胰腺炎并胆囊炎。
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