正确答案: B

十二指肠破裂

题目:男,18岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。

解析:甲亢合并周期性瘫痪严重者、有软瘫者必须静脉补液滴注氯化钾尽快缓解症状。通常静脉补钾后1~2小时开始好转,病情好转稳定后改为口服钾盐,钾盐可预防瘫痪发作。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有:
  • 皮脂腺

    汗腺


  • [多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括
  • 声音嘶哑

    呼吸困难

    皮下气肿

    咯血性泡沫痰

    吞咽疼痛及耳痛

  • 解析:气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后,气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰,如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。

  • [多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括
  • 失血性休克

    偏瘫

    呛咳

    颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音

    呼吸困难

  • 解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

  • [多选题]甲亢的临床表现
  • 甲状腺肿大

    食多消瘦,怕热多汗

    失眠、易激动

    心悸、脉快

    双手颤动


  • [单选题]霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于
  • 钠盐大量丢失


  • [单选题]根据医学心理学的基本观点,人体的疾病主要由什么因素引起
  • 综合因素


  • [单选题]怀疑股骨头无菌坏死,CT检查不易显示:( )
  • 关节面软骨破坏


  • [单选题]结节性硬化常伴有的脑瘤是( )。
  • 室管膜下巨细胞星形细胞瘤

  • 解析:结节性硬化的继发性脑瘤多为室间孔区室管膜下巨细胞星形细胞瘤。

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