正确答案: D
康华试验
题目:崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
解析:中年男性患者,有冶游史,体查存在阿罗瞳孔,主要表现智能受损,大小便失禁,伴有附体妄想,考虑梅毒所致精神障碍,首选康华试验明确诊断,主要给予足量抗生素治疗梅毒。
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[单选题]阿尔茨海默病的早期核心症状是
记忆障碍
解析:痴呆呈慢性进行性病程,总病程一般为2~3年,通常将病程分为早、中、晚或1、2、3期,但各期间可存在重叠与交叉,并无截然界限。早期:一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现,其中近记忆障碍为早期的核心症状。生活可自理或部分自理。中期:病情继续发展,智力与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用和失认等,也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。生活部分自理或不能自理。后期:呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射。大小便失禁。可出现癫痫样发作。
[单选题]下列哪个症状不符合典型躁狂病人的思维表现
思维不连贯,说话让人难以理解
解析:躁狂病人的思维一般情况下让人觉得是反应非常快、跳跃式思维,但一般还是能让人理解的。
[多选题]儿童孤独症诊断依据为
常起病于3岁前
社会交往障碍:极度孤独,对亲人无依恋,不与小朋友玩耍
言语发育障碍且语言运用能力有质的损害
兴趣范围狭窄,刻板僵硬的行为方式
智商小于70
解析:三岁前起病,患者有社会交往障碍,言语发育迟缓,兴趣范围狭窄和刻板重复的行为模式等典型症状,伴有精神发育迟滞。