正确答案: D

酸溶血试验

题目：患者，男，40岁，5年前确诊为再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿斯匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象RBC2.3×10／L，Hb70g／L，WBC4.1×109／L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，PLT60×109／L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是（）

APTT

解析：该男孩最可能患血友病，因此APTT会延长，而其余各项检查不会异常，所以最重要的检查是APTT。

[单选题]下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是（）

点状出血

[单选题]女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90g／L，PLT20×109／L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）

患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少

[单选题]下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞（）

再生障碍性贫血

[多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g／L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）

红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度上升

血红蛋白与氧的亲和力降低

贫血发生的速度慢

解析：慢性贫血可使RBC内2，3－DPG含量增加，使Hb和氧亲和力降低，氧解离曲线右移，在组织中释放更多的氧。

[单选题]男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。

[单选题]患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

[单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。