正确答案: B

被氧化物在体系内的P/O比值

题目:确定氧化磷酸化偶联部位时,应测定

解析:确定氧化磷酸化偶联部位时,应测定被氧化物在体系内的P/O比值

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  • [单选题]基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的
  • ±10%~±15%

  • 解析:基础代谢率是每小时每平方米体表所散发的热量千焦数。在同一性别、体重和年龄组的正常人中基础代谢率很接近,其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过10%~15%。故临床上以此百分值作为正常值的界限。故本题选B。

  • [单选题]下肢静脉曲张的主要原因是
  • 静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压升高

  • 解析:引起下肢静脉曲张有多种原因,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全

  • [单选题]关于2型糖尿病,正确的说法是
  • 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

  • 解析:这是道临床概念题,答案的正确选择,要应用掌握的糖尿病有关知识理解、分析各备选答案的含义,对部分正确的答案要仔细推敲,选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”,这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重者,有“三多一少”表现,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常,见于一部分患者,新发现的早期患者、肥胖患者常常血胰岛素水平不低,甚至有高胰岛素血症,在轻症患者,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期,轻症患者,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E,糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C,即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常,主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解,但深度不够,当有的备选答案有部分正确性、似是而非时就会把握不住。

  • [单选题]女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为
  • 短暂性脑缺血发作

  • 解析:患者症状突然发作,又迅速消失,自行缓解,无遗留神经功能缺损,为一过性的局部的脑血液循环障碍,最可能的诊断为短暂性脑缺血发作。

  • [单选题]女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族"头痛"史,为防再发,应选择的药物是
  • 托吡酯

  • 解析:偏头痛2/3为女性,10-40岁多见,多有家族史。防治复发考虑应用托吡酯。

  • [单选题]男,25岁。突患急性细菌性前列腺炎,下列不应采取的治疗是
  • 前列腺按摩

  • 解析:急性细菌性前列腺炎感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎、菌血症,故禁忌作前列腺按摩或穿刺。

  • [单选题]42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
  • 肾性糖尿

  • 解析:肾性糖尿是指血糖浓度正常而出现糖尿,患者空腹血糖及糖耐量均正常。各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害,致使肾小管重吸收葡萄糖的功能减退,而肾小球滤过率仍然正常,因肾糖阈值降低而呈现糖尿,常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿患者可转变为真正的糖尿病。

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