正确答案:

题目：患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

急诊内镜检查

解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

[单选题]在循环系统中，静脉又称为（）

容量血管

解析：血管分动脉、毛细血管和静脉三种。动脉又称阻力血管，主要输送血液；毛细血管又称功能血管，是血液和组织液交换营养物质和代谢的场所；静脉又称容量血管，汇集从毛细血管来的血液，运送回心脏。

[单选题]引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）

内毒素

解析：痢疾杆菌可产生内毒素和外毒素。各群痢疾杆菌均可产生内毒素，是引起全身毒血症的主要因素。不同群细菌产生外毒素的能力差别很大，外毒素按其生物活性可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素。

[单选题]患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM（+），抗-HAV-IgG（+）.对于该患者，下列说法正确的是（）

可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

解析：该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM（+）提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）。抗-HAV-IgG（+）则与其注射过丙种球蛋白有关。

[单选题]患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。