正确答案: A

结核菌

题目：活动性肺结核痰中常可找到（）

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[单选题]患者李某，男性，82岁。哮喘病史40余年，现短气息促，动则尤甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，腰酸腿软，伴有五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数。诊断为哮病，其辨证分型是（）

肺肾两虚证

[单选题]下列哪项不属冷哮的主证（）

口渴喜饮

解析：口渴喜饮是热哮的表现。

[单选题]下列哪项对哮与喘的鉴别诊断无意义（）

呼吸急促

[单选题]治疗虚火灼肺型肺痨应首选（）

百合固金汤

[单选题]患者吴某，男性，18岁。咳嗽，咯黄痰，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，舌苔薄黄，脉浮数。

[单选题]患者张某，男性，45岁。咳嗽3天，气息粗促，喉中有痰声，痰多稠黄质黏，咯吐不爽，闻及热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，身热，体温最高38.5℃，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，送来急诊。

解析：1.口干、舌红少津为痰热伤津症状，配北沙参、天冬、天花粉养阴生津。2.本病应为肺炎，化验指标提示血常规：WBC：1.2×10/L，NE%：82.3%，肺CT：右肺中叶斑片影，存在感染，故首先应抗感染治疗。

[单选题]患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。

解析：1.上述症状为喘证正虚喘脱证，治法为扶阳固脱，镇摄肾气，代表方为参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。2.心电图：肺性P波，右室大，ST-T段改变，血气分析：pH：7.36，PO：58mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），明显为肺源性心脏病；患者血气分析为：pH：7.40，PO：70mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

[单选题]庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠黄，咯吐不爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲饮，大便数日未行，舌红，苔黄腻，脉滑数。

解析：此为痰热证，鱼腥草、冬瓜仁、薏仁皆有清热化痰排脓的功效。

[单选题]王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。

解析：1.气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿印，苔薄，脉细弱而数。2.此证气阴两伤，营卫不和，故桂枝、白芍、红枣较为稳妥，既不温燥，也不滋腻。