正确答案: D
心室颤动
题目:男性,60岁,广泛前壁心梗后2年,超声有室壁瘤形成,突然晕厥,你考虑为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于急性气管-支气管炎,下列不正确的是()
全身症状较重,常有高热
解析:急性气管-支气管炎多于冬季发生,常发生于上呼吸道感染后,起病较急,通常全身症状较轻,可有发热。如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎。查体可无明显阳性表现,也可在两肺听到散在于、湿啰音,位置不固定。X线检查大多为肺纹理增强,少数无异常发现。
[单选题]男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
心包压塞
解析:患者在行支架植入术中,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等,应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。
[单选题]男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是()
美托洛尔
解析:β受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一,但在处于急性左心衰竭时不宜使用。
[单选题]某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()
阿托品试验
[单选题]男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1天前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。
解析:沙丁胺醇属于β肾上腺素受体激动剂。异丙托溴铵为抗胆碱能药,盐酸氨溴索为化痰药,布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
[单选题]患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。
[多选题]男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。
解析:仅约20%的患者表现为三联征,心电图的表现为非特异性的,血浆D-二聚体的敏感性较高,特异性较低。
[单选题]患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。