正确答案:
题目:患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于术后肠内营养的优点,错误的是()
起效快
解析:肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点,给药方便,安全,价格低廉,且并发症较肠外营养少,但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收,所以效果较慢,故选E。
[单选题]患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是()
禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
解析:急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁食、水,并行胃肠减压,故D、E错误;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁食水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗,选项B、C描述不全面,故正确答案选A。
[单选题]术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是()
A.禁食禁水B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药
解析:通常手术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,使麻醉前后胃处于空虚状态,以避免麻醉时及麻醉后因呕吐造成误吸。
[单选题]下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是()
若出现发热,应使用抗菌药物
解析:肝动脉插管化疗后,患者因组织坏死吸收可出现吸收热,或对化疗药物过敏出现高热反应,而非感染所致的发热,故不应使用抗生素。
[单选题]完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是()
暂停输注
解析:该患者可能因营养液输注导致高血糖,血浆渗透压增高,应暂停输注。
[单选题]男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
血管吻合口破裂内出血
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
[单选题]急性肾衰竭高钾血症应()
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
[单选题]休克患者中心静脉压及血压均低时()
A.加快补液速度,充分补液B.适当补液C.使用强心药D.舒张血管E.补液试验
解析:休克患者中心静脉压及血压均低时,提示血容量严重不足,应充分补液;中心静脉压高、血压正常时,提示心功能不全或血容量相对过多,应使用强心药。