正确答案: C

慢性胰腺炎

题目：男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是（）

解析：功能性消化不良是指持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群，没有可以解释上述症状的器质性疾病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，42岁。间断腹泻2年，每日2～10次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查（）

结肠镜

解析：根据病史，初步考虑溃疡性结肠炎，结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断最重要的手段之一。

[单选题]男性47岁，2小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P124次／分，BP10/8kPa（75／60mmHg），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（）

积极补充血容量

解析：休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。

[单选题]男性，32岁，反复上腹痛2年余，向背部放射，夜间加重，曾2次大出血，经抢救治愈，最可能的诊断是（）

球后溃疡

解析：球后溃疡具有十二指肠的临床表现，但夜间痛及背部放射痛明显，易并发出血。

[多选题]患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苎芝阴性，尿酮体阴性

[单选题]患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苎芝阴性，尿酮体阴性

[单选题]急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）

血糖升高

解析：暂时性血糖升高在各型胰腺炎中常见，持续血糖升高反映胰腺坏死，提示预后不良。

[多选题]急性胰腺炎腹部CT可出现（）

腹腔积液

胰腺增大

脂肪坏死

解析：急性胰腺炎CT可见胰腺非特异性增大、增厚，边缘不规则，重症见胰周围区消失，网膜囊和网膜周围脂肪变性，胸腹腔积液。

[单选题]对于淤血性肝硬化，哪项说法不正确（）

无肝功能异常

解析：淤血性肝硬化由于血液回流障碍，肝小叶中心缺氧，导致肝细胞损害，多有肝功能异常。

[多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是（）

出血

幽门梗阻

穿孔