正确答案: E

牙关紧闭，开口困难

题目：破伤风发病时，最先出现的症状是

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

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[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

CT

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

恩格尔

[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门