正确答案:

题目：患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／LHb100g／L尿常规（-），大便隐血（+++）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）

原发性肝癌

解析：原发性肝癌常发生于肝硬化患者。临床症状包括：①食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；②右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛。③乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；④黄疸、血性腹水、皮肤瘙痒。故选B。解题关键：原发性肝癌常有肝硬化病史，肝区疼痛，血性腹水。【考点】：原发性肝癌

[单选题]剧烈频繁呕吐可引起（）

代谢性碱中毒

[单选题]患者男，48岁。有胃病病史十余年，近一年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。

[单选题]结核性腹膜炎的主要感染途径是（）