[单选题]患儿,3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×10/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。
正确答案 :B
流行性脑脊髓膜炎
解析:此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液(CSF)细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低,因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小。所以答案是B。
[单选题]女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5d,近日来觉尿量有所减少,每日尿量700~800ml,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884mmol/L。
正确答案 :
[单选题]宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。
正确答案 :D
胎头拨露阴唇后联合紧张时
解析:初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D。
[单选题]癫痫持续状态必须是()。
正确答案 :E
全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
[单选题]48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片2次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查()。
正确答案 :D
分段诊刮
[单选题]某婴,腹泻3d,伴发热39℃,每日大便7~10次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为()。
正确答案 :A
高渗性脱水
[单选题]妊娠高血压综合征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是()。
正确答案 :C
肼苯达嗪静脉滴注
解析:重度妊娠高血压综合征时,治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容利尿、适时终止妊娠。患者头痛剧烈伴呕吐为脑水肿引起颅内压升高的表现,此时应使用快速利尿药甘露醇快速静脉滴注、脱水,降颅压。
[单选题]属于急性风湿热的主要表现可有()。
正确答案 :B
皮下结节
[单选题]属于急性风湿热风湿活动的证据()。
正确答案 :D
血沉增快,CRP阳性
[单选题]患儿3岁,近1年多哭甚时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
正确答案 :
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