正确答案: C

测患者的口温,以防高热

题目:癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()

解析:强直-阵挛发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关端坐呼吸的描述正确的是()
  • 休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位

  • 解析:A、E为夜间阵发性呼吸困难;B为劳力性呼吸困难;D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

  • [单选题]患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()
  • 肝性脑病

  • 解析:患者如短期内出现肝迅速增大,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,考虑并发原发性肝癌,排除A;若患者出现体温升高,考虑继发感染,排除B;患者若出现自发性少尿或无尿,氮质血症等考虑肝肾综合征,排除D;患者突然发生大量呕血和黑便,考虑上消化道出血,排除E;患者出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清,这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。

  • [单选题]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
  • 避免暴饮暴食和酗酒

  • 解析:大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项A、D、E均为一般的日常生活指导,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。

  • [单选题]病人女性,61岁,因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是()
  • 服药后即可进餐

  • 解析:重症肌无力的病人,进食前应该充分休息,或在服药后15~30分钟产生药效时再进餐。

  • [单选题]病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。

  • [单选题]患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。

  • [单选题]支气管哮喘发作患者取()
  • 端坐位

  • 解析:此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛;支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位,既有利于通气,又可减少疲劳,故而取端坐位;咯血窒息的患者,应立即取头低足高位,轻拍背部以利血块排出,达到保持气道通畅的目的;肺结核大咯血患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。

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