正确答案:

题目：男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2．5×109/L，N0．52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特征（）

白血病细胞胞浆中出现Auer小体

[单选题]下列哪项不符合溶血性贫血的诊断（）

尿胆红素阳性

解析：当血中结合胆红素增高超过肾阈值，尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时，未结合胆红素增高。

[单选题]下列试验结果阴性可排除PNH存在的是（）

蔗糖溶血试验

解析：蔗糖溶血试验可作为PNH的筛选试验。

[单选题]男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol／L（50μg／dl），总铁结合力41.14μmol／L（230μg／dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）

慢性感染性贫血

解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁（+++），不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

[单选题]男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是（）

氯霉素

解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

[单选题]男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×109／L，血小板27×109／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（）

骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃

解析：再生障碍性贫血骨髓增生减退，造血细胞减少（特别是巨核细胞减少）。

[单选题]不符合恶性肿瘤所致贫血的是（）

肿瘤未侵犯骨髓时.不会发生溶血

[单选题]患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。