正确答案:

题目：患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效果仍不理想。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列维生素D活性最强的是（）。

1，25-二羟维生素D3

[单选题]对甲状腺功能亢进面容的描述，不正确的是（）。

口唇发绀

[单选题]患儿，8岁，诊断为营养不良，对该患儿治疗中要注意的原则最重要的是（）。

去除病因，调整饮食

解析：营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。其中最重要的是去除病因，调整饮食。

[单选题]患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（）。

10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射

解析：10%葡萄糖酸钙5～10ml，以10%葡萄糖溶液稀释1～3倍后缓慢静脉推注（10分钟以上）或滴注。

[单选题]小儿营养不良的主要病因是（）。

喂养不当

[单选题]患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次／分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。

[单选题]男婴，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，无发热。

[单选题]患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

[单选题]磺脲类降糖药主要适合于哪种患者（）。

饮食控制无效的2型糖尿病

解析：磺脲类降糖药主要是促进内源性胰岛素的分泌，主要用于中年以上的经饮食、运动控制不良的2型糖尿病患者；B、C、D均为胰岛素治疗的适应证；E主要为双胍类药物的适应证；故本题选A。避错：本题部分考生会选择E，首先考生应知道磺脲类降糖药物主要作用机制是刺激胰岛素分泌，主要常用药有格列齐特（优降糖）、格列齐特（达美康）和甲苯磺丁脲，适用于有一定胰岛素功能经饮食控制无效的2型糖尿病患者。而双胍类药物其作用机制为促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵解和抑制糖异生，适用于症状轻、肥胖且饮食控制无效的糖尿病。常用药物为二甲双胍。